拼音：zai

症状： [诊断] 一、分期 可分为急性再障和慢性再 障两种类型。 二、发病 本病以青壮年患者居多，男 性略高于女性。 三、症状 主要表现为进行性贫血、体表及内脏出血、发热、反复感染。 (一)急性再障 起病急，进展迅速，病程短。常以贫血、出血、感染为主要表现。发病初期贫血常不明显，随病情进展，贫血、出血呈进行性加重，多有内脏出血，有消化道出血，泌尿及生殖系出血，常因颅内出血而致死，皮肤粘膜广泛严重出血。有高热，发热原因均系感染，以败血症、口咽部感染和肺炎最为常见，感染以大肠杆菌。绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌为主。 (二)慢性再障 起病、进展缓慢。贫血为首要表现。出血多不严重，多限于皮肤粘膜如牙龈、口腔、鼻。常有感染，以呼吸道感染为主，不规则低热，个别患者急性发作时，贫血、出血、感染加重。 (四)辅助检查 血常规、骨髓象、骨髓活检、99mTcS或777INCI3-核黄素骨髓扫描有助于诊断。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 卧床休息，给予易消化和富含蛋白质及维生素饮食。加强保护性隔离措施，注意皮肤、口腔卫生。 二、病因治疗 去除病因，忌用阿斯匹林类药物。 三、药物治疗 (一)雌激素 常给丙酸睾丸酮每次50~100毫克肌注，每日1次；或康力龙每次2～4毫克，每日3次；或达那唑(炔睾醇)每次200毫克，每日3次。 (二)肾上腺皮质激素 适用于有出血倾向或免疫因素的再障。常用强的松每次10毫克，每日3-4次；严重者可予氢化可的松，每日100-200毫克，静滴。 (三)免疫抑制剂 适用于有抑制性T淋巴细胞的严重再障。常用抗胸腺细胞球蛋白(ATg)每日15～20毫克／千克，与氢化可的松100毫克或地塞米松20毫克，同时静滴，连用4-5日；或抗淋巴细胞球蛋白(ALg)。也可选用环孢菌素A每日5-12毫克／千克；或左旋咪唑每次50毫克，每日3次，每周用药3日。 (四)一叶秋碱和茛菪类药物 一叶秋碱每日8～24毫克，肌注，连用1～2个月。莫着类药物女口654-2每日0．5~2毫克／千克，静滴，1个月为一疗程；茛菪浸膏片每次20～40毫克开始，每日3次，每日递增10-20毫克，直至200-300毫克；调微一号每次0．09毫克，每日3次。 (五)氯化钴 对儿童患者疗效较好。每次30毫克，每日3～4次。 四、对症治疗 当出血严重，血红蛋白小于60克／升应予输血。可给输成分血如红细胞、白细胞、血小板等。对并发感染者应根据细菌培养及药敏试验，选用对致病菌有效，对造血功能无损害的抗生素。肾上腺皮质激素可减轻皮肤及粘膜出血。可用止血敏、止血环酸，每日输入血小板悬液，月经过多者可口服避孕药如炔诺酮。 五、中医中药 中医补肾疗法合并雄激素对本病有一定疗效。常用中药为鹿角胶、仙茅、仙灵脾、生熟地、首乌、当归、肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。 六、手术治疗 骨髓增生尚可，有溶血现象，网织红细胞、溶血指数较高，脾脏稍大而需大量反复输血；慢性再障半年以上积极治疗无效反而恶化者，应行脾切除术。近年来对急性严重型再障，尤其是白细胞和血小板显著减少者采用骨髓与胎肝移植有一定疗效。从外周血分离造血干细胞，进行外周血干细胞移植也用于重型再障治疗。

相关信息： [预后] 急性再障预后较差，多于发病1年内死亡，多数病例死于颅内出血和感染。慢性再障经治疗约有30％-50％的病例得以治愈。骨髓移植的成功提高了再障的治愈率。 [预防] 滥用药物特别是对造血系统有害的药物是再障的重要原因，必须提高警惕。工农业生产中造成环境污染值得重视，尤其是在对造血有害物质的生产中必须遵守防护措施，提高卫生水平和自我保护能力，尽量减少接触有害造血的物质。

再生障碍性贫血简称再障，是由多种病因及不明原因所致骨髓造血功能衰竭的一组综合症。

表现为进行性贫血，出血，感染。

本病的年发病率为0．47／10万，急性再障为0．14／10万，慢性再障为0．6／10万。

[病因] 原发性再障稍多于继发性再障。

一、药物和化学物质 在继发性再障中以药物引起者较常见。

引起再障的药物有抗癌药如氮芥类、白消安、环磷酰胺、氨甲喋呤、6-硫基......更多

拼音：nao

症状： [诊断] 一、病史 在时间上，精神症状出现与颅脑损伤密切相关，伴随的心理作用是重要影响因素。 二、分型及其症状 (一)脑震荡 以意识障碍及逆行性遗忘为特征。轻者仅有短暂定向障碍，领会困难，分析与判断力差，于数分钟内恢复，重者可有意识丧失，多于半小时内恢复，醒后有逆行性遗忘、注意力涣散、思维困难、错认或幻视，情绪障碍或行为异常，1-2周后逐渐消失。无明显神经系统体症。脑脊液检查正常。 (二)脑挫伤 伤后即有意识障碍，以朦胧、谵妄或混浊状态常见，持续数小时至数日。有的经过一段清醒期后再次昏迷，醒后常有类似脑震荡的精神症状。多有神经系统限局体征、癫痫发作、颅内压增高、脑膜刺激征，植物神经功能紊乱症状。脑脊液检查、脑电图检查有助于诊断。 (三)气压性脑损伤 多于伤后立即昏迷，持续数小时，醒后头痛剧烈，记忆困难与遗忘，焦躁不安与情感淡漠。有时对声音极其敏感或失听、不语，但其定向力、自知力及笔谈能力良好。多无神经系统体征。 (四)脑外伤后综合症 表现为神经衰弱综合症，持续数月或迁延不愈；脑外伤后神经症可有疑病症、焦虑症或宿症样表现；脑外伤性精神病可呈现类精神分裂症或类躁郁症状态；脑外伤性痴呆；人格障碍或癫痫。

治疗： [治疗] 在生命体征稳定情况下，对兴奋躁动、幻觉、情感淡漠者可用安定等抗焦虑药或小剂量抗精神病药。恐惧或抑郁者常用三环类抗抑郁药。神经营养药对智能障碍有一定效果。人格障碍可予以行为治疗。

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脑外伤伴发的精神障碍是指颅脑外伤引起脑器质性或功能性障碍时出现的精神异常。

[病因] 颅脑受到外力的直接或间接作用而引起。

拼音：zhong

症状：[诊断] 一、病史 有进食可疑食物、变质罐头史，变质罐头顶部膨隆，或色香味改变，或呈乳样酸臭，共餐者同时发病。潜伏期为12-36小时，可短至2小时，长达10日。 二、症状 消化道症状多轻微，有神经系统表现如头痛、头晕、软弱、乏力、视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔扩大、对光反射减退，甚至咀嚼吞咽困难、语言障碍、呼吸困难。 三、辅助检查 可疑食物及粪便培养肉毒杆菌，血清间接血凝试验，取可疑食物的渗出物行动物试验检测其外毒素有助于诊断。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 早期(低于4小时)用2％碳酸氢钠或1／4000的高锰酸钾洗胃，并予50％硫酸镁60毫克导泻。有呼吸困难者吸氧，必要时进行人工呼吸或气管插管。吞咽困难时可鼻饲或静脉补充营养。 二、药物治疗 多价肉毒抗毒血清对本病有特效，使用越早疗效越高，在起病24小时内或肌肉瘫痪前注入最有效。每次5-10万U，静脉或肌肉各半量注射，必要时6小时后重复一次。注意需作过敏试验，试验阳性者进行脱敏注射。细菌型别确定者应注射同型抗毒素血清。大剂量青霉素治疗可减少肉毒杆菌的菌量。

相关信息： [预后] 本病病死率较高，为10％-70％，早期应用多价抗毒血清治疗者可明显降低。 [预防] 同胃肠型食物中毒。如食物中证明有肉毒杆菌或其外毒素时，未发病者应立即注射多价抗毒血清1000-2000U。

本型食物中毒由肉毒梭状芽胞杆菌(肉毒杆菌)引起。

主要通过被肉毒杆菌外毒素污染的食物传播，如罐头、香肠、腊肉、豆腐、豆瓣酱、馒头、面酱等。

拼音：qian

症状： [诊断] 一、病史 有铅接触史如误服可溶性铅有机化合物，或从事铅作业。 二、症状 主要为食欲不振、恶心、腹痛、贫血及神经系统表现。口内有金属味，有时腹胀。多发性神经炎有运动及感觉障碍，重者出现腕及足下垂。铅中毒性脑病表现为剧烈头痛、记忆力严重减退，眼球手指震颤，发音困难，精神障碍，重者有癫痫样发作，或类似麻痹性痴呆等。铅绞痛为突然发作的脐周绞痛，无腹肌紧张。口腔有铅线，位于口齿的边缘。 三、辅助检查 轻、中度贫血，网织红细胞增加，有尿蛋白，尿铅增高，可作驱铅试验、尿中粪叶啉红细胞游离原叶琳、红细胞锌原叶啉测定。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 适当休息，纠正贫血。对轻度中毒者应予驱铅治疗，中、重度者驱铅治疗并调离铅作业。 二、驱铅治疗 依地酸二钠钙每次1克，静注或静滴，每日1次，用3日停4日为一疗程，需要时重复；或0．21-0．5克，肌注，每日2次；或每次0．5-1克，口服，每日4次，疗程同上。二巯基丁二酸钠每日一克，缓慢静注，用3日停4日为一疗程；或每次0．5毫克，肌注，每日2次，隔日用药1周为一疗程，可酌情重复。二乙烯三胺五乙酸三钠钙每日0．5-1克，静滴，用3日停4日为一疗程，酌情可重复；或每日0．5-1克，肌注，隔日用药，1周为一疗程。青霉胺每次0．25克，每日4次，5-7日为一疗程，疗程间隔为2-3日。 三、对症治疗 缓解铅绞痛可给10％葡萄糖酸钙10-110毫升，静注；或阿托品0．5-1克，皮下注射。

相关信息： [预后] 一般治疗效果好，预后良好。 [预防] 改善生产条件，降低空气中铅浓度；加强个体防护和个人卫生；避免意外进食过量铅化合物。

铅中毒较为常见。

铅是一种银灰色的重金属，可溶于硝酸、有机酸和碱液中。

[病因] 铅加热400-500度可逸出铅蒸气，在空气中凝集成烟尘。

铅烟毒性较铅尘大，铅蒸气较铅烟大。

铅在体内有蓄积作用，即使每日有少量铅进人人体内，口久也可造成中毒。

拼音：yun

症状： [诊断]晕车、晕船、晕机 常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。先感上腹不适，继有恶心、面色苍白、出冷汗，后有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多、呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重的呕吐引起脱水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻，也有持续数天后才逐渐恢复，伴精神萎靡、四肢无力。重复运行或加速运动后，症状又可出现。经多次发病后，症状反可减轻或不发生。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 应闭目仰卧，坐位时头部支靠在固定靠背或物体上。环境要安静和通风良好。 二、药物治疗 主要用抗组胺药如美克洛嗪每次25毫克，茶苯海明(晕海宁)每次25-50毫克，异丙嗪每次25毫克；或颠茄类药如氢溴酸东茛菪碱每次0．3-0．6毫克。可单独或联合服用。可加用其他药物，呕吐可用甲氧氯普胺(胃复安)每次10-20毫克，每日3次。镇静用地西泮定、苯巴比妥等。

相关信息： [预后] 平时加强体质锻炼。乘车、乘船、乘飞机、高空作业前避免疲劳，适量饮食。乘车时保持安静，头有支撑，闭目或水平远视。旅行前半小时至1小时服用抗晕动病药物可避免或减轻本病发作。

晕动病是晕车、晕船、晕机和由摇摆、颠簸、旋转、加速运动等各种因素所致的疾病。

[病因] 乘车、乘船、乘飞机、高空作业等，此外，高温、高湿、通风不良、噪声、不悦气味、情绪紧张、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或过饱、身体虚弱、内耳疾病等均容易诱发本病。

拼音：yong

症状：一个勤于劳作的人的肌肉和关节出现疼痛和肿胀，可能还伴有头痛。

治疗：◆可考虑使用抗炎药、热敷或按摩、外用含阿司匹林的乳膏，也可进行适度锻炼，注意你身体疲劳的早期信号。 ◆可能直到用力过度2-3天后才感觉到疼痛。那些以锻炼为乐的人需要特别注意。

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拼音：zhi

症状： 二硫化碳是一种全身性神经毒物，人造纤维和橡胶工人吸人其蒸气可致其中毒。低浓度长期接触可引起角膜视觉减退，视物障碍、视物变色、变形、复视、瞳孔强直及视网膜微动脉瘤等。治疗主要应脱离接触，全身给维生素B族，y-酪氨酸1-2g，静滴，每日1次。

治疗： 治疗主要应脱离接触，全身给维生素B族，y-酪氨酸1-2g，静滴，每日1次。

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拼音：hua

症状： [诊断] 一、发病 急性化脓性中耳炎经过六到八个星期不愈者即转变为慢性。 二、分型 可分为三型。 (一)单纯型 最常见。耳流脓呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。轻度传音性聋，X线乳突摄片无骨质破坏。 (二)骨疡型 中耳常有肉芽及息肉，多伴骨质侵蚀，可引起并发症。耳流脓多为持续性，纯脓性，量不多，有臭味，偶带血丝。听力呈传音性或混合性聋，X线乳突摄片异常。 (三)胆脂瘤型 可导致一系列的颅内、外并发症。耳内长期流脓，量不多，有恶臭。耳聋重，多为混合性聋。X线乳突摄片异常。 三、分期 可分为四期。 (一)活动期 中耳持续流脓，或间歇流脓的间歇期不超过六星期，鼓室粘膜潮湿，随时可再流脓。 (二)静止期 中耳间歇流脓，干耳时间维持六星期以上，但不超过半年。 (三)非活动期 中耳流脓停止达半年以上，但穿孔未愈合。 (四)愈合期 穿孔的鼓膜已自行愈合，或手术修补后愈合，中耳不再流脓。

治疗： [治疗] 一、单纯型 耳部有大量脓液者可用3％双氧水清洗，或用吸引法吸引，多用0．5％氯霉素、0．3％氟哌酸、3％洁霉素滴耳液。感染轻而难以干燥者用3％硼酸酒精、3％酚甘油或5％氯霉素甘油滴耳。粉剂只用于鼓膜穿孔较大而脓液不多的患者。 二、骨疡型 引流尚好者用棉签蘸少许10％-20％硝酸银液烧灼肉芽，或用微型刮匙及环钳刮除肉芽，并应注意防止感染和面神经损伤。 三、胆脂瘤型 应采取手术治疗，但胆脂瘤较小者可先用上鼓室冲洗术，而后复查。

慢性化脓性中耳炎为中耳粘膜、骨膜甚至骨质的慢性化脓性炎症 [病因] 多由急性迁延而来。

致病菌常为变形杆菌、金葡萄球菌和绿脓杆菌等。

拼音：man

症状： 患牙龈炎时游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色，重者炎症充血可波及附着龈，牙龈组织肿胀，龈缘变厚，牙间乳头圆钝与牙面不再紧贴，点彩消失，表面光亮，牙龈变得松软、脆弱，缺乏弹性，日久牙龈变得坚硬、肥厚，龈沟可达3mm，牙龈溢脓，轻触即出血。

治疗： 治疗应消除菌斑、牙石及可造成菌斑滞留的因素及其他刺激因素。

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慢性单纯性龈炎也称慢性龈缘炎，是最常见的牙龈疾病几乎每个成年人在一生中均可发生本病。

拼音：dan

症状： [诊断] 一、发病 本病常见于30-50岁，年龄越大，患病率越高，病情也愈重。 二、症状 牙龈炎性肿胀，牙龈缘和龈乳头红肿广泛、严重，或组织松软，颜色改变，表现为刷牙出血，甚至出现自发性出血。牙周袋形成，牙齿松动，牙龈退缩。常无疼痛，但牙根暴露的牙齿当温度变化、食物和触及时可引起敏感。食物嵌塞于深部、咬合创伤、咀嚼时或咀嚼后钝痛，牙周脓肿形成后可有跳痛和叩痛，或吃甜食、温度变化可引起疼痛。可有牙槽骨吸收和骨破坏。

治疗： ***分度 可分为轻、中、重三度。 (一)轻度 牙周袋小于等于4mm，牙周附着丧失小于等于2mm，X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1／3。 (二)中度 牙周袋小于等于6mm，牙周附着丧失小于等于5mm，X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的1／3，但小于1／3，根分歧区可有轻度病变。 (三)重度 牙周袋大于6mm，牙周附着丧失大于5mm，X线片显示牙槽骨的水平型或角型吸收超过根长的1／2。有根分歧病变，牙齿多已松动。 [治疗] 一、局部治疗 控制菌斑，彻底清除牙石，牙周袋及根面可用复方碘液或抗菌药物，经上述治疗仍有较深牙周袋或根面牙石不易清除时则行牙周手术，松动牙行固定术，调股，拔除不能保留的病牙。 ． 二、全身治疗 除非出现急性牙周症状，一般不用抗生素，严重者可口服甲硝唑，每次0．2g，每日3-4次，共用1周，选用牙周宁、中药、维生素类，控制全身疾病如糖尿病、贫血、消化道疾病、神经衰弱及消耗性疾病。

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单纯性牙周炎也称慢性成人牙周炎或慢性牙周炎，约占牙周炎的95％。

[病因] 局部刺激因素如菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体等是发生的主要原因，全身因素对发病也有影响。