抑郁症
拼音:yi
症状: [诊断] 一、发病 发病以女性多见。病前多有多愁善感、好思虑、依赖性强及缺乏自信等性格特征。慢性疾病或持久的精神紧张是主要诱因。 二、症状 表现以心情压抑、沮丧、忧伤。苦闷为基本症状。抑郁程度较轻,很少发展至严重程度,但患者描述却生动具体。如常诉心情不畅、消沉、沮丧,看事物犹如戴着一副墨镜一样,周围一片暗淡之感;对工作无兴趣,无热情,缺乏信心,对未来悲观失望,常感精神不振、疲乏。有些患者有轻生念头。这种抑郁情绪随着时间、地点和兴趣不同而有所改变,波动性大,但大部分时间是抑郁。虽具有抑郁状态的特点,但对生活能力无严重影响,工作、学习和生活无明显异常,放常与环境保持良好接触。病程应在1年以上,其中心境不良时间占2/3,如有正常间歇期,每次不超过2个月。自知力完好,迫切要求治疗。同时可伴躯体症状如头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状,常不肯检查其原因。尚有植物神经功能障碍如胃部不适、腹泻或便秘及失眠等。
治疗: [治疗] 本症以精神支持治疗为主,配合小剂量抗抑郁药或苯二氮卓类抗焦虑药的疗效更好。 一、心理治疗 谈出致病因素和内心的苦闷,解释,消除焦虑。要作亲属的工作,与医生合作共同鼓励患者建立正确的认识,去应付所遇到的心理社会因素与危险。阿米替林,每日60-100毫克,多虑平每晚50毫克。可逐渐增加剂量。也可用苯二氮革类如安定,每日5-15毫克。或阿普唑仑每次0.4毫克,每天3次。安定睡前5毫克,或舒乐安定每晚2毫克,往往睡眠好转后情绪也容易改善。
相关信息: [预后] 大多数患者病程较长。其精神因素单一,无抑郁人格者预后良好。如病情反复,随精神因素的影响而波动,有抑郁人格障碍者病情较迁延,预后欠佳。
抑郁症又称心境恶劣障碍,是指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症。
其患病率为0.31%,占精神科门诊患者的21.2%-27.8%。
占神经症的70.6%。
[病因] 本病常由心理社会因素所诱发,如夫妻争吵、离异、亲人分别、意外伤残、工作困难、人际关系紧张、严重的躯体疾病等因素,使患者担心、焦虑,以致发生抑郁、苦闷、沮丧。
强迫症
拼音:qiang
症状: [诊断] 一、发病 发病年龄多见于16-30岁之间,性别间无差异,脑力劳动者多见。起病可急可缓,但缓慢起病多见。 二、症状 (一)强迫观念 1.强迫性怀疑:对业已完成的事仍然放心不下,如门已锁好.怀疑是否锁好,总是疑虑不安,常驱使反复查对才能放心。 2.强迫性回忆:对于往事、经历,反复回忆,明知缺乏实际意义,没有必要,但不断回萦于脑海中,无法摆脱。 3.强迫性穷思竭虑:对于缺乏实际意义的问题如大自然的现象也无休止地加以思索,如树上的叶子为什么会落下等。 4.强迫性对立思维:患者脑中总是出现一些对立的思想,如看到"快乐"二字时,则出现对立词"悲伤"。 (二)强迫意向及动作 1.强迫意向:患者在作某事时则出现相反的意愿。如医生双手已清洁将准备上手术台时,又出现要解大便的想法,无法克制,但不采取行动,因此总想回避做手术,以免引起恐惧和焦虑不安。 2.强迫性洗涤:怕不清洁而罹患某种传染病,则反复洗手,明知手已清洁,无须再洗,但无法控制。 3.强迫计数:有不可克制的计数,与强迫性联想有关,如见到电杆测要计数,难以克制。 4.强迫性仪式动作:总要作一定动作,以此象征着吉凶祸福,如患者进门时先进二步,再退一步,表示他父亲的病就能逢凶化吉,明知毫无意义,但不作此动作,则焦虑不安。
治疗: [治疗] 一、心理治疗 主要采取解释,提高对本病的认识,分析人格缺陷,正确对待疾病,减少精神上的负担和焦虑,树立战胜疾病的信心。 二、行为疗法 约2/3有中度仪式动作的本症患者采用行为疗法能基本改善,但不完全。当这种治疗减少强迫性仪式动作时,对伴有的强迫思维也有改善,但对没有仪式动作的强迫性神经症效果相当差。 三、药物治疗 抗焦虑药如氯硝安定,每日4-5毫克,对强迫症状有效。氯丙咪嗪每次10-20毫克,每日2-3次。氯羟安定每日6-12毫克为首选药物,丙咪嗪每日100-200毫克,也有一定疗效。病程长及其他治疗无效者可试用抗精神病药,如舒必利每日300-900毫克,或碳酸锂每日0.5-1克。电休克对强迫症状无直接效应,但对伴情绪障碍者可有效。 四、外科治疗 对严重强迫性障碍病人的近期效果显著,但其远期价值颇有争议,可行次尾神经束切断术或边缘性脑白质切断术。
相关信息: [预后] 本病病情迁延,经久不愈,有些患病达数年或数10年之久。3/4的病例13-20年后仍无改变。如急性起病,诱因明显,病前无强迫人格者预后颇佳。起病缓慢,病程长,病前有强迫人格,或有持续性心理社会因素者,预后不佳。
强迫症是一种以强迫观念和强迫动作为特征的疾病。
在居民中其患病率为0.03%。
[病因] 本症与生物化学因素、遗传因素、器质性因素和心理社会因素有关。
白 发
拼音:bai
症状: 白发病因复杂,先天性白发与遗传有关。头发全变白多见于白化病患者,后天性白发、老年性白发为生理过程,出现年龄早晚与家族遗传有关,通常先从两鬓开始,渐波及全头。青少年白发除遗传因素外,还和营养不良、精神因素及某些疾病有关,多在头顶部出现散在白发。
治疗: 白癜风引起的白发与头皮白斑相一致,治疗尚无有效疗法,积极治疗伴发病,试服首乌片每次3片,每日3次,为美容目的可用染发剂染发。
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狼疮
拼音:lang
症状:极度疲劳,低烧;肌肉严重疼痛,关节痛。身体或脸上出现皮疹。极易过敏。令体重减轻、意识模糊和深呼吸时胸痛。鼻、嘴、喉溃疡、淋巴结增大。手指、脚趾循环不良。出现秃斑。尿液无色,排尿频繁受阻。
治疗: 诊断与检查 狼疮的诊断一般比较困难,因其症状与其他疾病类似,且症状因患者不同而变化。医生首先要设法排除是否是慢性衰退综合征、单核细胞增多症或自体免疫紊乱,而最后确诊是否是狼疮。检验包括全部的血细胞数检查、血小板数检查,还要对血清电泳、白细胞量和血浆蛋白含量进行检查。 针对反DNA抗体的血液检测,可查看在某些细胞内是否存在正常遗传物质的抗体,这是检查狼疮的最为有效的途径。 治 疗 由于狼疮不可捉摸,所以在疾病的控制上还比较困难,但只要注意自我检查和适当的护理,多数情况下还是有效的。 常规治疗 病情较轻的情况下,一些非甾体抗炎药(NSAID)如阿司匹林可用来减轻关节疼痛。对于顽固性皮疹和较为严重的关节疼痛,可适用一些抗疟疾类药物如氢氧氯喹。病情加重时,可短期适用皮质类固醇来减轻患者的炎症。抑制免疫类药物可抑制异常自体免疫的活性,从而也可减轻炎症。镇静药和抗焦虑药可在睡眠出现问题时服用。狼疮严重且伴有,肾损害时,可适用环磷酰胺。 轻微的皮疹可从药店购买皮质类固醇药膏涂擦。较重的皮疹可适用氟化类固醇药膏或注射氟羟氢化泼尼松。 辅助治疗 尽管辅助治疗绝不可能代替常规住院治疗,但多数的辅助治疗对病情都有一定的控制作用。除了以上提到的治疗方法外,还有针灸、中药以及进行不同的体能锻炼。
相关信息: 营养及饮食 患有狼疮的病人一般都同时患有食物过敏,这就有可能使其症状更为严重,因此,患者的饮食应加以注意。 改变饮食会减少炎症和减轻疼痛。应减少红肉和乳制品的摄取量,提高脂肪酸(w-3含量丰富的鱼类如鲭、沙丁鱼、鲑鱼的摄取量,这对减轻炎症都有一定好处。实验证明,有一种紫花苜蓿中含有一种物质,能加重病情,饮食中应特别加以注意。 家庭治疗 穿上能避免阳光照射的保护性服装,如戴上帽子、太阳镜,穿上长袖衫、长裤。放慢生活节奏,保 养好身体,每天保证有足够的睡眠。 预防 因为导致狼疮的具体原因尚不清楚,所以还没有很好的预防方法。病情的恶化是完全可以控制的,但要避免一些不必要的因素如阳光照射、紧张、睡眠不足等,要注意饮食和锻炼。另外,对病的症状应做一个记录,一旦有新的症状出现,搞清是什么原因导致其出现的以及持续的时间长短等,对自己的病情要做到心中有数。
病 因 尽管一些研究表明有可能是基因、激素或其他免疫系统的因素导致了狼疮,但目前尚未确定具体是哪种单一因素导致了狼疮。
狼疮的发病原因与遗传无多大关系。
一些环境性因素如滤过性病毒、细菌感染和思想压力过重以及过分曝晒于阳光之下,都有可能导致狼疮。
有些药物如青霉素和抗惊厥药都可导致类似狼疮......更多
病毒性结膜炎(流行性角结膜炎)
拼音:bin
症状: 潜伏期5-12天,双眼先后发病。症状同急性卡他性结膜炎,出现角膜损害时常有疼痛、畏光、流泪等,结膜充血、水肿,起病第3天下睑及穹窿部结膜出现大量不透明、形状不规则的滤泡,睑结膜可有灰白色伪膜形成,5-6天日始出现角膜损害,初为浅层点状角膜炎,位于中央区者可影响视力,但不形成溃疡,可伴耳前淋巴结肿大及压痛。
治疗: 治疗同流行性出血性结膜炎,有角膜炎时加用0.5%地塞米松或0.5%可的松液,每日6次。
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流行性角结膜炎是一种由腺病毒引起的传染性很强的眼病。
维生素B1缺乏(脚气病)
拼音:wei
症状: 维生素B1缺乏病又称脚气病。缺乏维生素BI可引起周围神经炎,表现为肢体震颤,知觉减退,膝反射低下,严重者可消瘦,肌肉高度萎缩,手足挛缩或心血管功能不全及不同程度的踝、面和手部浮肿。
治疗: 治疗首先应去除病因,多食含维生素B1的粗粮、豆类、动物肝肾等食物。维生素B,每次20毫克,每日3次,严重者应肌注,同时补充其他B族维生素。
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尖锐湿疣
拼音:jian
症状: 潜伏期约3个月。最初表现为淡红色丘疹,渐增多、增大,融合在一起,呈乳头状、菜花状,有的形成斑块。表面呈皮肤色,根部有蒂,有痒感和恶臭。好发部位为男性阴茎、龟头、冠状沟、系带,女性阴唇、阴蒂、宫颈、阴道,同性恋者好发于肛门、直肠。组织病理检查、聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒核酸可助诊断。
治疗: 一、全身治疗 反复发作者可用干扰素,每次100万U,肌注,隔日1次。也可用胸腺肽、聚肌胞、转移因子或自体瘤组织疫苗等。 二、局部治疗 液氮冷冻、二氧化碳激光烧灼、电烧灼、微波治疗、手术切除、5%5-氟脲嘧啶软膏、鬼臼毒素或酞丁胺外用。
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尖锐湿疣又称尖圭湿疣或性病疣,近年来本病在我国迅猛增加,跃居性病第二位。
本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要经性接触传播,也可经污染物传染。
窒息
拼音:zhi
症状: 窒息
治疗: 注意:如果怀疑为头、颈或背部损伤,参见头、颈或背部损伤一病。1.不要试图取出患者咽喉内的异物,因为这样做可能使异物更深地嵌入气道。2.腹部加压冲击治疗。持续对腹部进行加压冲击,直至吐出异物或患者神志清醒。注意:如果患者为孕妇或非常肥胖,你应双手抱紧患者的腹部中段,而不要抱住肋骨或胸骨下缘。腹部冲击治疗:双臂环抱患者腰部。一只手握拳放在腹部正中脐肋之间,另一只手握住它,并快速而反复地向上冲击。3.如果患者意识丧失,请将患者置放于水平仰卧位。4.清理口腔。注意:切记不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔,压住患者舌头,向下牵拉下颏,用食指伸人口腔以清理口腔内异物。5.开放患者呼吸道,轻轻后仰患者头部并向下牵下颏。6.看、听并感觉呼吸是否存在。一定要把耳朵贴近患者的口部,单纯胸部活动并不意味着存有呼吸。如果患者有呼吸,应首先处理意识丧失。 7.行口对口人工呼吸两次。每次人工呼吸后观察患者胸部是否抬起。如果胸部不抬高,请轻轻将患者头部进一步后仰,并再进行两次口对口人工呼吸。捏紧患者鼻孔,口与口对紧,行两次人工呼吸。两次呼吸之间将您的嘴移开。 8.如果患者胸部仍未抬起,再给5次腹部冲击。注意:冲击时不要按压侧方。腹部冲击:用一只手放在上腹中央脐与肋缘中点处,另一只手按在其上方,向上、向内快速冲击按压。 9.清理口腔并明确呼吸道已开放,行口对口人工呼吸两次。 10.如果患者胸部仍未抬起,再给予腹部冲击、清理口腔及人工呼吸。重复以上救助直至异物脱出或医务人员赶到。 11.如果异物已吐出但患者仍无呼吸,开始心肺复苏。 注意:如果你自己发现咽喉部有异物,不要试图取出,以免异物更深地嵌入气道。 婴儿窒息(1岁以内): 1.背部拍击及胸部按压。拍背4次,如果异物未吐出,按压胸部4次。重复以上过程直至异物吐出或婴儿神志丧失。 背部拍击:患者面向下方,用一只手托住患儿头部。用食指及拇指托住患儿下颏。用另只手的手掌拍击肩背部。胸部按压:使患儿处于仰卧头低位,用食指及中指放在乳头下的胸骨口,快速按压。 2.如果患儿神志丧失,用小手指清理患儿口腔。注意:不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔:抓住患儿舌头,向下牵下颏,如果你看到口腔内异物并认为可以较容易地取出,则把你的小指伸人患儿口腔内将异物清理出来。 3.人工呼吸:如果患儿没有呼吸,用口对婴儿口鼻实行两次人工呼吸。如果人工呼吸时患儿胸部未抬起,轻轻将患儿头部进一步后仰然后再进行两次人工呼吸人工呼吸:用一只手使患儿头部后仰,另一只手向下牵开下颏,用口对患儿口及鼻实行两次人工呼吸,在两次人工呼吸后要把你的嘴移开。人工呼吸时要有力,但也不要用力太大,以免空气进入患儿的胃。 4.如果患儿胸部在人工呼吸时仍未抬高,继续实行人工呼吸、背部拍击、胸部按压并清理口腔。重新给于两次人工呼吸,4次背部拍击,4次胸部按压,然后清理口腔直至异物吐出或医务人员赶到。
相关信息: 如果看见患者咽喉内有异物并且不能咳嗽、呼吸、说话和哭泣,请拨打急救电话或告诉周围的人打电话。接下去开始紧急救助。如果您自已是患者,请进行自我救助。如果是1岁以内的婴儿,见呼吸心脏骤停一病的叙述。如果发现患者咽喉内有异物,但他能咳嗽、呼吸、说话及哭泣,请不要打扰他。但一旦情况恶化要做抢救的准备。
蛇咬伤
拼音:she
症状: 蛇咬伤主要发生在野外,常咬伤足踝和手部等裸露部位。无毒蛇咬伤后多留有2-4行锯齿状牙痕,局部反应轻微。毒蛇咬伤多留有一对或3-4个毒牙痕,局部疼痛、麻木、出血和肿胀。表现因蛇毒的性质不同而异。 (一)神经毒类表现 银环蛇、金环蛇和海蛇释放神经毒,引起横纹肌瘫痪。咬伤局部症状轻,或仅有轻微的麻木、刺痛,经过1-3小时后感到全身乏力、头晕、眼花,继之胸闷,视物不清,眼睑下垂,逐渐吞咽困难,言语不清,呼吸困难乃至危及生命。 (二)血循毒类表现 五步蛇、竹叶青、蝰蛇、烙铁头蛇咬伤后,局部红肿、疼痛、出血,潜伏期短,病情发展迅速,危险期长,常留有后遗症。心脏毒表现为各种类型的心律失常、传导阻滞,甚至心室纤颤、心脏骤停;凝血毒和抗凝血毒表现伤口出血不止,皮肤粘膜出血、呕血、便血、咯血、血尿,可引起全身广泛性出血;溶血毒可引起血红蛋白尿、黄疸,急性肾功能衰竭;活性酶类如蛋白水解酶、磷酯酶、透明质酸酶等表现为局部组织坏死。溃烂,血压下降以及严重出血。 (三)混合毒类表现 常由眼镜蛇、眼镜王蛇及蝰蛇咬伤所致,毒液含神经毒和血循毒。伤口周围红肿疼痛明显,局部出血不多,很快闭合成紫红色或黑色斑点,伴组织坏死。全身中毒症状迅猛,常在1-2小时内出现呼吸麻痹和循环衰竭。
治疗: 一、局部紧急处理以阻止蛇毒的吸收和排除毒液。
(一)结扎:毒蛇咬伤后应尽快在伤口处的近心端加压结扎,其紧张度以能阻断淋巴和静脉回流而又不防碍动脉血供为宜,15-20分钟放松1次,每次2-3分钟。 (二)清理伤口 咬伤12小时内应清理伤口。可选用温开水、生理盐水、双氧水。1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口,寻找并拔出毒牙,从肢体远端向伤口方向缓慢挤压使毒液流出,也可选用拔火罐、吸乳器等。彻底清理伤口后将蛇药敷于伤口处,将伤口部低垂。 (三)局部封闭和解毒 伤口局部疼痛严重者应用0.25-0.5%普鲁卡因溶液50-100毫升作局部封闭;或胰蛋白酶2千U,力口0.25-0.5%普鲁卡因溶液10-30毫升作局部封闭。 二、抗蛇毒治疗 (一)抗蛇毒血清 应早期应用,单价血清只能中和同种蛇毒,多价血清则能治疗多种毒蛇的咬伤。蝰蛇抗毒血清8千U,或五步蛇抗毒血清1万U,或银环蛇抗毒血清1万U,或眼镜蛇抗毒血清1万U,可根据需要1次性静注。使用前应作过敏试验。 (二)蛇药 湛江蛇药每次五克每日3次,5-8次为一疗程;或蛇伤解毒片首剂20-30片,以后每4-6小时服7-10片,至全身中毒症状消失后停药或上海蛇药首剂10片,以后每4-6小时服5片,至中毒症状消失;或广州蛇药散首剂20克,以后每次10克,每日3次,连用3日。 三、其他治疗 肾上腺皮质激素适用于重症患者,应早期足量应用,如氢化可的松200-400毫克或地塞米松10-20毫克,静滴,每日1次,连用2-3日。抗组胺药物如扑尔敏、非那根等。预防感染及应用破伤风抗毒素。处理并发症,及时抢救呼吸、循环衰竭,急性肾功能衰竭及弥散性血管内凝血等。
相关信息: [预防] 多蛇地区居民和被蛇咬伤机会较多人群应了解蛇的生活习惯和蛇咬伤防治知识。 响尾蛇、铜斑蛇及损嘴蛇咬伤: ◆咬伤处疼痛加剧。 ◆咬伤处很快肿胀并且皮肤颜色改变。 ◆皮肤痉挛。 ◆眩晕。 ◆恶心。 ◆出汗。 ◆口周麻木。 珊瑚蛇咬伤: ◆伤口疼痛。◆出汗。 ◆困倦。 ◆恶心。 ◆言语不清。◆谵妄。 ◆复视。 ◆抽搐。 ◆当你不知道咬伤人的蛇是否有毒时,应按有毒蛇咬伤处理,开始按如下所述紧急救助。 1.保持患者安静并静止不动,如果可能的话,使咬伤处低于心脏水平。 2.尽量辨认蛇的种类。如果你把蛇杀死了,请不要破坏他的头部。注意,如蛇活着,不要过分靠近,以免自己被咬伤。 3.拨打急救电话并汇报咬伤人的蛇的种类。 无毒蛇:无毒蛇常留下双排齿痕。 毒蛇:一般有三角形的头,咬伤处有两个毒牙齿孔。 4.检查患者的气道、呼吸及循环。如果患者没有呼吸或没有脉搏及心跳,请开始心肺复苏(参见呼吸心跳骤停或意识丧失)。 5.如果是上肢或下肢被咬伤,可以在其上方绑个带子。每15-30分钟放松带子1-2分钟。如果肢体肿胀已超过带子,应将带子上移数寸。注意:如果是珊瑚蛇咬伤,请不要用带子。 6.如果你确信是毒蛇咬伤,且咬伤时间在5分钟以内,并且医务人员要30分钟以上才能赶到,你应切开伤口并吸出毒液。用消毒的刮胡刀片在伤口上切开,用吸瓶或嘴吸出毒液。注意:沿四肢长轴方向切,不要切开头、颈及躯干部位。不要咽下毒液,应将其吐出。如果口腔内有伤口,请不要吸毒液。如果是珊瑚 蛇咬伤,请不要切开。 7.轻轻地用肥皂和水洗伤口。不要擦伤口,应用布轻拍,以使其干燥。 8.脱去伤口附近的衣服和首饰。 9.在伤口上放一块干净的布或绷带。 10.观察是否有严重的过敏反应,见"过敏性休克"。 11.如果需移动病人,应抬着他,而不要让他自己走动。
毒蛇咬伤是我国南方农村和山区的常见病。
在我国有毒蛇约40余种,其中以金环蛇、银环蛇、眼镜王蛇和五步蛇咬伤的病死率最高,竹叶青蛇咬伤的病死率很低。
休克
拼音:xiou
症状:***过敏性休克: ◆瘙痒。 ◆荨麻疹。 ◆面色红。 ◆皮肤湿热。 ◆眩晕。 ◆面部或舌肿胀。 ◆恶心,呕吐。◆腹部绞痛。 ◆喘息。 ◆呼吸困难。◆意识丧失。 ***中毒性休克: 经期妇女或者经期刚过的妇女、刚生育的妇女以及新近手术或烧伤的病人出现: ◆超过38.5℃的高热。 ◆呕吐和/或腹泻。 ◆类似日晒引起的皮疹、疱疹,尤其出现在手指和脚趾。 ◆眩晕或者神智不清。 ◆皮肤吝白,湿冷,预示血压下降迅速。如果该阶段中毒性休克得不到有效治疗,会很快引起神智丧失,心 和呼吸功能衰竭,甚至死亡。 ◆如出现上述症状,且突然加重,中毒性休克可降低血压,导致危及生命的休克,参见急诊/急救一节。应立即进行治疗。
治疗: 拨打急救电话。 注意:如果你怀疑头、颈、背部损伤,请参见头、颈、背部损伤. 1.检查患者气道、呼吸及循环。如果患者没有呼吸或无脉搏及心跳,开始心肺复苏,参见呼吸心跳骤停。 2.把患者摆成舒适的体位。除非患者坐着更舒服,一般应让其仰卧,头低于身体其他部分。在不怀疑下肢骨折的情况下,应将下肢抬高30厘米。在摆好体位后重新检查其气道是否通畅。 3.尽早明确休克的原因,并依据相应的情况给予紧急救助。 4.使患者温暖而舒适。松开所有比较紧的衣服,并给患者盖上衣服、毯子。不要用电热毯等直接加热。如果患者躺着的话,不要枕枕头,以免阻塞气道。 5.保持气道通畅。如果患者有呕吐或窒息,应使其头偏向一侧,以免呕吐物阻塞气道。 6.如果医务人员要1小时以上才能赶到,应让神志清楚的病人嘴里咬一块干净的湿布。 ***过敏性休克: ◆瘙痒。 ◆荨麻疹。 ◆面色红。 ◆皮肤湿热。 ◆眩晕。 ◆面部或舌肿胀。 ◆恶心,呕吐。◆腹部绞痛。 ◆喘息。 ◆呼吸困难。◆意识丧失。 l 除处理休克外,还应做以下几方面: ◆尽量保持患者安静。 ◆如果为昆虫叮刺伤所致,可小心地将昆虫的刺拨掉。注意:不要用镊子,以免将更多毒液挤进皮肤。 ◆药物治疗。一些患者是过敏性休克的易患者,他们可能随身带有相应的药物。在这种情况下,可以帮他用药。可按药品说明书给患者用肾上腺素治病。 ***中毒性休克: 经期妇女或者经期刚过的妇女、刚生育的妇女以及新近手术或烧伤的病人出现: ◆超过38.5℃的高热。 ◆呕吐和/或腹泻。 ◆类似日晒引起的皮疹、疱疹,尤其出现在手指和脚趾。 ◆眩晕或者神智不清。 ◆皮肤吝白,湿冷,预示血压下降迅速。如果该阶段中毒性休克得不到有效治疗,会很快引起神智丧失,心 和呼吸功能衰竭,甚至死亡。 ◆如出现上述症状,且突然加重,中毒性休克可降低血压,导致危及生命的休克,参见急诊/急救一节。应立即进行治疗。 中毒性休克综合征,是由过度生长的金黄色葡萄球菌释放的毒素引起的突发可致死的状况。大多发生于妇女。大都认为常影响到经期妇女,尤其应用高吸收性能的止血栓的妇女。身体出现的典型的休克症状:血压的急骤下降。该症状可减少生命器官的氧的供应,可致死。 70年代,在一些妇女由于使用高吸收性能的止血栓而死之后,该病方被发现。后来这种止血栓被从市场上撤销。中毒性休克综合征仍是使用止血栓尤其高吸收,性能止血栓的经期妇女的主要疾病,但与使用经期海棉垫、隔膜和宫颈帽也有关系。刚刚生育过的妇女发生此病症的危险性也极高。当然,并不仅仅局限于这些因素,受害者也包括由于手术、烧伤或者开放性创伤而引起的,金黄色葡萄球菌感染的男男女女。 超过三分之一的病人是19岁以下的妇女。百分之三十以上罹患此病的妇女易复发。然而,原因尚不清楚,所以,这就意味着必须警惕其初发症状,以便能及时治疗。 病人死于中毒性休克是由于身体对金黄色葡萄球菌释放的毒素的急性反应所引起。病人常因低血压性休克而死,该症是由于心肺负荷过重而停止工作。 如果你是经期妇女,有高热伴呕吐,尤其戴有止血,必须立即进行医疗帮助。如果戴有止血栓、经期海棉栓、隔膜或宫颈帽,应立即去除并找医生。 ***病因: 中毒休克综合征的主要症状是由金黄色葡萄球菌产生的毒素引起。该菌常使烧伤和手术后身体虚弱的病人引起皮肤感染。事实上,该菌并不少见,通常是正常的、无害的细菌,存在于阴道中。 金黄色葡萄球菌怎样或为什么引起中毒性休克综合征尚未完全明了。但有两个条件可能是必需的:第一,细菌需要一个能快速生长和释放毒素的环境;第二,毒素必须能进入血流,并在此引发严重的致命的症状。 一种说法认为浸透血液的止血栓作为培养基使细菌快速生长。止血栓大都由聚酯纤维泡沫制成,比棉花和人造纤维更易成为细菌培养基。 在应用经期海棉、阴道隔膜和宫颈帽过程中,这些材料要么在阴道中放置很长时间--超过30小时,要么海棉垫的海棉碎片留在阴道中。两种情况均可为细菌生长提供良好的环境。 细菌毒素进入血流的途径可能与阴道止血栓的应用有关。研究者发现,止血栓滑人阴道内引起阴道壁细微撕裂,穿破血管壁。特别是应用吸收性能高的止血栓,当放置时间过长或在月经量较少时,均可使阴道过干,易于引起阴道壁撕裂。 研究人员已排除了其他一些引起中毒性休克的原因。女性应用除臭剂喷洒和洗浴,清洗内裤和其他衣服也不起作用。另外患者的月经史、药物和酒精的应用、吸烟、游泳或洗澡或性交均与中毒性休克综合征无关。
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